（原）陪伴家庭一起走过的日子

无论是个体心理治疗还是家庭心理治疗，治疗师在相当的意义上，是陪伴来访者一起走过一段时光的，这种陪伴时而和风细雨，时而论证质疑，真正的用意在理解共情的基础上，帮助来访者探讨心理困惑或障碍的原因，让他们清晰这些困扰之所以持续存在，是来自于他们无效的人际互动模式，更重要的在治疗关系中重新建立的信任关系，成为他们今后组织社会关系的模版，这样的实践对于来访者无论在时间与空间都具备可行性的意义，因为他们过去的自我在某种程度上的与真我分离的，如果治疗师的真诚与之建立关系，能够帮助他们重新面对自己的一切，那么，这样的治疗程序设置都属于非常的个人化，毕竟改变一个人的认知与行为是需要耐心与时间的。

其实，陪伴的另一种意义是要跟着来访者的脚步走，如果治疗师走得太快，也不符合被治疗者的实际状况。因为，无论那一种心理问题都有它存在的意义，一个人如何保护自己以及发展出来的防御机制也是比较坚固的，它的作用在个体成长中发挥了他人帮助无法替代的作用。没有这样的认识，一味地改变会碰到反“偏离机制”的抵触，所以治疗师自己的耐心更重要。

所有家庭预约治疗的主因都是为纠正孩子的问题，可是，恰恰是孩子成为父母的镜子，反射了父母的未能解决并且持续存在的问题与冲突，以及一贯之使用无效的解决问题方法所导致的结果。

有些家庭我们可以陪伴一段时间，帮助调整问题重建互动模式，而有些家庭防御很深，父母不希望涉及到自己冲突的婚姻，而把孩子推到风口浪尖，这样对治疗师也是很大的挑战。这是家庭治疗的艰难之处。

我曾经因一位青年躁狂抑郁患者的母亲N次求助预约，但是，当详细了解发现这位青年躁狂发作基于父亲外出应酬母亲唠叨互为因果关系时，要求父母参与家庭治疗性会谈，却被母亲坚决拒绝。虽然，该青年在个体治疗中还是进步可观。但是，一旦在家恰逢父亲应酬在外，那儿子躁狂症状就会复发。当进一步评估发现，这位母亲是严重缺乏安全感的女性，每当丈夫离家视线，就会反反复复电话追踪与谁在一起，而儿子听到母亲的责问就会火冒三丈，继而发生口角，作出极端的行为。原来他的症状是反应父母不和谐关系模式。

对于设置躁狂者的对因治疗，应着重针对他父母婚姻冲突的治疗，陪伴这个家庭的康复之路，需要对父母的各自成长经历做全面解读，让他们清楚地意识到，各自过去的经历与体验还在影响夫妻关系的互动，而孩子只是开在冲突中间无所适从。当然帮助他们如何开展有效的夫妻互动是治疗青年人躁狂最好的方剂。

这个方法同样运用于其他儿童与少年的心身（多动症、厌学逃学、强迫症、厌食症、精神分裂症）症状的家庭。

长期的家庭治疗实践，使我们把治疗的工作转变到与家庭一起工作的层面来试行。只因为那些父母在个人成长中缺乏良好的自我成长的环境，让他们在履行父母角色的时候，还保留着一个缺乏安全感的孩子般的习惯反应，这种夫妻冲突造成的结局，就是将孩子卷入父母冲突的三角化中所特有心身症状的表演。

在我的家庭治疗经历中，曾经断断续续陪伴一个少年家庭走过N年的时间，只因为那对父母防御太深，不敢暴露与反思自己婚姻的冲突，而将孩子的症状继续维持下来。

幸运的是过去的少年已经长到青年，他的自主的力量可以帮助他重新审视成长中的家庭问题，在鼓励他如何评价父母的婚姻冲突对自身成长的影响作用来作位改变认知与行为的参考系，也收到了比较满意的效果，尽管这样的治疗充满艰辛，但是，我们相信新生的意志可以克服迂腐的阻扰，世间没有任何力量去违背个体一往无前的勇气。

这可谓是生命的能量势不可挡，家庭治疗却任重道远。

而治疗师要贴着家庭的舞步是治疗必须的修行。

安迪心理咨询中心   郑丽君  写于2015.6.23 网站：www.adxl.cn,预约：0576-85113381