男孩12岁，上四年级第二学期，老师常常电话告诉母亲，说他在上课时注意涣散、坐不稳、东张西望、有时趴在桌子上装睡，拒做家庭作业，考试成绩直线下降。母亲是一位老师，那个阶段，因为要参评职称，忙作课题写论文，对儿子关注减少，在家也嘱咐儿子独立完成家庭作业，他也爽快地答应的。当老师一次次电话提醒，妈妈害怕孩子心理出问题，很着急，带他到精神科医生就诊，被诊断为“注意缺陷”，吃药几个月，妈妈满以为接受药物治疗后，就可以不影响新学期的课业。结果，本学期开学报名，他整个暑假的作业只完成一小部分，老师不让注册，男生回家后哭哭啼啼闹着不上学了。这时，妈妈想起要作心理治疗。 他们母子来到咨询室，我看着这个生长发育正常、五官端正的小男生，瞄着眼睛、畏畏缩缩的样子，不敢自己独坐，问他叫什么名字，他一边看着母亲一边扭捏地发不出声音来。当我请求再说一遍的时候，他干脆就低着头不出声了。这时妈妈生气地告诉他“你说得响亮一点”。妈妈的话音落下，他就干脆躲到妈妈的座位边上去了，而他的母亲接着说：“你看，他都这么大了，还老偎在我的身边，你说我怎么办好。” 面对母亲一开口就是呵斥与责备，这个胆小的儿子基本上失去了声音。 我知道妈妈抛给我的问题，希望从中获得最直接的方法，解决她儿子注意力不集中的困扰。我没有马上的回复，经验告诉我，孩子在学校出状况，一般都有很深的背景，我心里有很多思考，更好奇的是，这个男生那么在乎母亲的心思，每说一句话都要看着妈妈的表情，从最初出现状况时开始，是否与母亲的情绪有关？那么，这个家到底反生什么事情？ 有了这个思路，我去问男生，你在学校不安心，到底担心什么事情？ 他又去看着妈妈却很艰难地说：”我担心.....担心......妈妈....她心情不好.....”。 他的母亲很快接话说：“你说慌，你自己不做家庭作业，与我有什么关系？“ 听到这样的讲话，我内心为男孩感到委屈，明明刚才她的儿子已经在说对母亲很担心，而她却说与他没有关系，每一个孩子在年少阶段，无不担心母亲的心情，那时婴儿阶段与母亲相依为命、习惯观察妈妈表情积累的经验持续。 我要抓住机会继续问下去：”你担心妈妈会怎么样？ “ 他还是本能地看了看他的母亲，声音还是含含糊糊，但我努力倾听到的内容是，最近半年，她的母亲常常因为经济问题非常窒息，所以，当有人打电话要钱时，她都会烦躁地哭泣，而且他看到妈妈很多次拿头去撞墙，他非常担心妈妈会自杀。 这是一个出生后就没有看到爸爸的儿子，母亲在怀孕中期受不了丈夫赌博的坏习惯离婚了，他们母子相依为命十二年，如果妈妈真的活不成，男孩就成为无依无靠的孤儿，这样的后果，摆在男孩面前，如何让他放得下。 我理解了男孩上课注意涣散的真正原因，而母亲听到儿子刚才说的话也有点震撼，她说这个与孩子没有关系呀，她自己会努力处理的问题。 这真不是她说没有关系就没有关系的那么简单，天底下的孩子都非常在乎母亲的心情，何况他们是一对单亲母子呢？在这个夏天之前，他们母子无论在空间上还是心理上都保持这难分难解的密切关系，他们不仅仅因为居住条件拥挤而同睡一个被窝；而且孩子的家庭作业也是母亲陪伴了四五年；妈妈从儿子出生之后到现在，从没有分离过一天，无论每年暑假要接受继续教育、无一例外地带着儿子上路；单位每年安排旅游，她很小心地去告假，留在家里舍不得与儿子分离几天；甚至，男生已经会骑自行车了，母亲也没有让他一个人骑车上学放学，这样的亲密程度，你让男孩对母亲的心情忽略不计，那是如何做得到呢？在我看来，他们可谓是同呼吸共命运的一个整体，只要妈妈一皱眉头，保证儿子的心就会抽紧。当问她如何看待儿子的“多动症”是否她多次撞墙后诱发？她还是无法想象这里面存在着密切联系，我能想象，对于一个呕心沥血的单亲妈妈，她把自己处理工作之外的一切时间与精力都毫不保留地都牺牲给了儿子，到头来还是出现心身症状。这种事与愿违的后果，也是很难面对的。籍此，一次的探讨解释还不够让那个母亲很快认识的彼此内关联........我再三提醒自己，要慢慢来，需要与他们一起走过一段时间，这是多年来家庭治疗的经验与体会。 看着眼前心身疲惫的母亲，体会她在原生家庭的负累，感叹二女儿的命运遭遇，心里很不是滋味。她与其他不受待见的二丫头一样，在长期被双亲鄙视的冷眼中，立志奋发，通过努力读书升学实现蜕变，逃离家庭，最后通过高考走上公职的人生轨道，她在空间上似乎真的离开了家。但是，她却身不由己地被一种无形的东西牵扯着，那是被鄙视中产生的勇敢，她不停地告诉自己，我要活出模样证明父母原来错误的对待，跟着要证明的是贴上了她整个后半生无条件付出，她对家里有求必应，每一次被需要似乎向父母宣告存在的重要性，这样循环往复，最后，把自己的婚姻与孩子也搭进去了，这就是那些二丫头们丝毫没有边界的命运归宿。 ............... 前面部分，我们逐渐将男孩的症状转向与母亲的关系层面来探讨，这样淡化了孩子一个人问题的局限性。这显然是家庭治疗的第一步，即孩子的症状由母子常常焦虑哭泣甚至自杀行为而来。接下来还要深入探讨他们的背景，母亲本是一位有稳定职业稳定收入的人，为什么最近面临经济宭境，她的遭遇与原生家庭有没有关系？这是探讨孩子症状如何维持下来的重要意义。 男孩的母亲有四个兄弟姐妹，在家是排序老二，上有一个姐姐，下有两个弟弟，各自成家。她是家里唯一上大学有公职的人，由此她要成为家庭经济的来源。去年，男孩的小舅舅因为无证驾驶撞人被判刑，还要承担一大笔的经济赔赏责任，所以，进了大牢的弟弟，失去的经济赏还能力，却将所有的责任都转嫁到这个唯一发工资的姐姐身上。男孩的外公外婆也健在，但是，他们收入要贴补大舅舅家的费用。充其量，男孩妈妈不但要独自养育儿子，还要承担原生家庭的半壁江山，这样的经济压力，可以摧毁妈妈的精神，但是，最可怕的是她不会拒绝，她是两个弟弟信用卡的担保人，只要他们急需透支用钱，都得由她归还，某种程度上说，她是两个舅舅的提款机。当这一系列的负担落在一个弱女子身上后，她几乎绝望，几度当着儿子的面撞墙企图自杀。男孩在亲历母亲的绝望之后，开始心情焦躁，注意涣散，无法安心学习了。 探讨到这一步，接下来的工作是探讨这对母子目前走出困境，有没有新的可能性，主要是母亲与原生家庭、母亲与儿子的纠缠的问题，进行分离，确立边界，仔细区分对彼此影响情绪的言语与表情，做详细的评估。比如，男孩做作业比较依赖妈妈，试着让他自己规划安排时间，碰到困难的题目如何求助？妈妈如何将重心转移建设自我上来，构筑合理边界，与家兄相处，以保持比较好的心情与儿子互动，使这个小家庭生活的生活走上健康愉悦的轨道。 结果，当我第三次见到这对母子时，男孩的目光不再躲闪、说话声音也洪亮了、而且告诉我可以独自完成家庭作业了。第四次会谈之后，原来对数学不感兴趣，成绩中等，现在听课也投入了，单元测验成绩提高到九十以上。孩子各方面改善很快，妈妈开始说自己知道如何应对家兄的那一堆糗事了，从此心情开始变得明朗，工作时也不用担心孩子的事情了。 这一对母子短时间的改变，也强化了母亲对儿子症状的理解，即问题不是孩子一个人的，总于她明白，如果做妈妈有效应对生活的困境，孩子也就不用担心未来而焦燥不安了....... 安迪心理咨询中心 郑丽君 脱稿于 2017.10.27 安迪心理咨询中心，在郑丽君主任的倡导下，创建于1998年，是台州市第一家专业心理咨询机构。先后为吉利汽车,中国联通,等台州本地的企业院校提供过心理咨询服务。创始人郑丽君女士，19年来致力于家庭治疗研究与实践，擅长处理婚姻危机、亲子冲突、以及儿童、少年心理情绪与行为问题的心理分析与纠正，如多动症、抽动症、厌学辍学、网络依赖、考试焦虑、自卑抑郁、厌食暴食、精神分裂症各类上瘾症（烟瘾、酒瘾、毒瘾）的家庭治疗。特别对女性不孕不育情绪机制的心理分析、产后忧郁症的预防与家庭治疗积累了丰富的独特的临床经验。 如果你需要更具针对性的心理咨询服务请通过以下方式联系安迪心理。 中心郑老师微信号：278830150（也是QQ号） 中心地址：浙江临海柏叶西路60号3楼 办公室电话：0576-85113381 ，微信：adxlzx 手 机：13058893590 ；QQ：278830150 邮 箱: lhadxl@126.com 更多信息百度“安迪心理” |
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