一个家庭的成长周期，从年轻人婚姻缔结开始，到婚姻中的两个人离开生命世界宣告结束，期中会经历旧家庭的衰退与子代新家庭的诞生。如果个体生命周期因为健康而长寿，却能见证N代家庭的诞生繁延过程。我们将这样的家庭称之为成长中的家庭。
从宏观方面来看，家庭成长的出发点为子代新生命诞生宣告开始。但是从微观的角度，青年人一旦进入婚姻状态，就透视着对于祖辈精神风貌的发扬与继承，以及家庭人生观、价值观念诸方面的筛选与甄别，以保证的种族优质繁延使家庭生命周期得以顺利进行与延伸，在此期间的详细筹划，以更有效更顺利地执行家庭功能（所谓的家庭功能，相对独立而合作的经济管理模式、人性化的情感关系、生活秩序、繁衍后代、赡养老人、教育投资），为青出于蓝胜于蓝造人工程奠定精神与物质基础。否则，家庭的成长之路就会陷入变幻莫测的尴尬境地。
我们常常会碰到那些功能萎缩观念僵化的家庭，以孩子的心身疾病为代价，家庭成员之间跋涉在痛苦而艰难的纠结过程。而且，每一个人精神与身体所付出的代价往往高得惊人。
少年勘就是生长在这样的家庭中，他在相继的临床治疗中挣扎了十几年。由于父母在家庭建设中不能够更有效的执行其功能，以频繁的吵闹来解决纷争，他在不知情的状态下，肤浅地认同了他认为的软弱一方，这样以牺牲自己成长的代价成为一个青春期厌食症患者。
在过去的治疗模式中，厌食症只作为临床治疗范畴来探讨治疗计划。但是，家庭治疗理论给了我们全新的概念，它将厌食症的孩子置身于夫妻角色受损情感功能缺陷的特殊关系框架一个被无辜卷入三角化关系中的替代者。这样的理论构想对于治疗厌食症与暴食症患者开辟了一条全新的道路。
一般从厌食症患者的家庭展望他们的关系模式，无论是男孩还是女孩，他们都会与之异性的家长缔结超出一般的父女或者母子关系，缺席了的夫妻或者父母的关系，将由子辈中的异性子女虚席顶替，发展出近似于错位了的情爱关系。当子女逐渐成长突然发现自己所处的位置关系微妙，欲求挣脱的那一刻，又会非常牵挂过去所依恋的父或者母那一方无法接受这种情感分离的痛苦。在中断还是继续保持结盟情感的矛盾冲突中，以愤怒的情绪进行暴食行为，但是很快又以担忧的情绪进行厌食。所以，厌食症总是与暴食症互相矛盾地出现在某一个孩子身上。不敢正视问题的父母只有将孩子送进医院接受长期的临床治疗。
等到勘长大到需要离开家庭继续大学深造的时候，勘的母亲感觉到分离的焦虑。而勘那个时候怀着对于新生活的憧憬，表现出了前所未有的兴奋。他觉得这下难得地可以冠冕堂皇离开忧心忡忡的母亲独自开展生活的尝试。可是，上大学不久，由于母亲频频的电话询问，还有所表达的一丝丝忧虑，让勘不得不为自己这样放下母亲而一个人无忧无虑的生活产生了负罪感。那个时候，勘还不曾想到，孤独的母亲应该让父亲来陪伴。在大学刚刚开学不久的国庆节，他匆匆忙忙地回家，慰籍孤苦的母亲。由于愤怒父亲的疏忽与冷漠，勘在长假的一周中，暴饮暴食母亲为之准备高精蛋白食物，还在商场购置许许多多的加工食品，体重明显增加了。长假结束的时候，他表达不愿意回学校的想法。后来虽然勉强回到了学校，但他以肠胃不适为由拒绝进食。从此他的厌食症复发。住院治疗成为他能够获得与母亲形影不离的恰当机遇。
如果我们习惯地用精神分析理论来解释勘因为“恋母情结”而罹患厌食症也不为过。因为勘在过去成长的18年中，对于母亲理解、同情、甚至精神慰藉，远远超过了父亲对于母亲的重要性。这种角色的置换在不知不觉地进行着，甚至让父亲以更加响亮的理由为自己工作的繁忙而忽略妻子的情感需求找到了合理的借口。当然，事实的产生有其复杂的心理背景：比如母亲情感为什么容易受伤？她与成年的丈夫情感链接存在着那些困难？甚至表达情绪的途径为什么总是以悲伤的方式？还有丈夫为何需求调整夫妻情感方面没有作为？诸多问题有待于进一步拓展与探讨。
事实是，勘的父亲尽管事业中天，由于他在家庭中的缺席所造成结果是令人担忧的；我相信没有一个男人愿意在自己所谓的成功背后以牺牲儿子的成长为代价。除非他非常自我中心甚至自私到顶。
那么，治疗勘的厌食症希望在哪里呢？
当我们着手从他们家庭僵硬的三角化关系试行手术，拉开皮囊方可清理其糟粕，勘就可以从卡在父母名存实亡的婚姻关系中被置换。因此，重建父母的夫妻情感关系，才可以解放勘的精神枷锁。尽管要勘接受她与母亲依恋关系已经超越常规的亲子关系，的确有点残忍，但不得不为之。青年人的精神自由是决定他以后情感发展的首要条件。专业的治疗不同意一般的帮助，切肤之痛是铭记教训不得已的策略。
毕竟，家庭治疗立足于让每一位家庭成员转入正常的情感轨道，家庭成长才有出路。
（未完待续）
安迪心理咨询中心 郑丽君 20110.1.10 | 
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